「妊娠に関する疑問について」妊娠中の食生活や気を付ける点など

「これって妊娠の症状？」

「妊娠中はコーヒーを飲んではいけないって本当？」

などの様々な疑問が妊娠すると出てきますよね。
今回は『妊娠』に関する疑問を医療法人 イワサクリニックの岩佐 弘一院長に編集部が直接伺いました！ この記事を読んで、疑問や不安を解消しましょう！ 早速そのお話の内容を見ていきましょう！

妊娠超初期とは？どんな症状なの？

岩佐先生、本日はよろしくお願いします。
今回は多くの人が疑問に感じていることやインターネット上でよく話題になることを中心にお伺いしたいと思います。
早速ですが、インターネット上でよく書かれている『妊娠超初期』という言葉についてですが、そもそも妊娠超初期というのは医学的にどのような状態でしょうか。

医学上、妊娠超初期という言葉は存在しません。
妊娠の日齢は最終月経の始まった日を妊娠１日とカウントします。28日毎に月経が来ている方は月経開始から排卵まで2週間、排卵後に受精しそこから1週間をかけて着床し妊娠が成立します。
つまり最終月経から3週目までは妊娠が成立していないというわけなのです。実際に妊娠の反応が出るのは妊娠の4週目からで、次回の月経の予定日頃です。その為、3週目までは妊娠をしていないわけですから、薬の服用やレントゲンの撮影もほとんど影響はないと言われています。

生理不順の方が妊娠に気付く為には？

月経が規則的に来る方の場合は次の月経の遅れがきっかけになり妊娠の可能性に気付くことが出来ますが、月経不順の方や計画外妊娠の方の場合、そのような判断が出来ませんよね。
そういった方が何かご自身で気付くことができるきっかけはございますか？

個人差はありますが、腹痛がみられる場合もあります。
ただ腹痛に関しては、妊娠の可能性を考える事による精神的なものの場合もあります。その他にも妊娠の症状として話題になる症状はありますが、信憑性は低いです。
やはり月経の遅れが主な症状であると言えます。
目安は『約1週間の遅れ』と考えられています。

そもそも生理不順というのはどの程度のサイクルや期間を言うのでしょうか。

通常、月経が25日から39日周期で来る人は正常な周期といわれています。逆に24日以下や40日以上で月経がくる場合は、そもそも排卵していない可能性が高く、これは不妊の原因になります。

不妊治療についても多くの疑問が寄せられているので、また次回詳しくお伺いする機会を設けさせてください。
それではやはりどのような人も月経の遅れが主な症状であり、検査薬を使用するのが良いということですね。

検査薬で陰性だったのに妊娠している可能性は？

検査薬での妊娠検査が一番であるとのことですが、検査薬を使用して陰性であったにも関わらず、妊娠していたということはありますか？

無いと思って良いですね。
今の妊娠検査薬はかなり精度も高いので、月経予定日から1週間遅れての使用で陰性であった場合はまず妊娠をしていない、と言えると思います。

妊娠中の飲み物で気を付けるべきことは？

まずは妊娠中の飲み物についてお伺いします。妊娠中におけるカフェインの摂取を不安に思われる妊婦さんも多いと思いますが、実際に全く摂取してはならないものですか？

それは無いですね。コーヒーを朝昼に1杯、もしくは食後に1杯飲む程度であれば、まず胎児に影響は無いと言えます。ただ、やはり過剰な摂取は避けていただきたいです。

気分転換や精神的な安らぎとしてコーヒーを飲んでいる方も多いと思うので、妊娠中でも量に注意すれば飲めるのは嬉しいですね！では、栄養ドリンクはいかがでしょうか。

妊娠中の栄養ドリンクも問題ないと言えます。

それでは何か避けるべき飲み物はありますか？

まずはアルコールですね。これは必ず避けてください。
あとは糖分を多く含む飲み物です。妊娠中は糖を体に蓄えやすい為、尿糖がすぐに出てしまう場合もあります。糖分の多い飲み物は避けてもらい、しっかりと水分補給することをおすすめします。

アルコールは少しだけなら・・・、ということも耳にしますが、一切やめるべきですか？

一切ですね。飲んではいけません。

妊娠中の食生活・食事について

塩分に関する摂取量の目安はありますか？

普段摂取している程度であれば問題ありません。塩分に関してもカロリーに関してもですが、妊娠前の分量から変える必要は特にありません。増やしたり減らしたりする必要はありません。
塩分としては7ｇから10ｇ程度を目安としていただければ、と思います。カロリーは30×自体重(妊娠前の)+300が目安とされています。50kgの方であれば1800キロカロリー程度が目安となります。
ただし不足しがちな栄養素はあるので、その点は注意していただきたいです。

妊娠中に不足しがちな栄養素はありますか？

鉄分とカルシウムです。この２つは多めに摂取することを意識していただいています。特にカルシウムは自分で気付かないうちに不足してしまうので、魚や干しエビ等に加えてビタミンDを豊富に含んだ小松菜などの緑黄色野菜も摂るべきでしょう。

栄養というと最近話題の葉酸はいかがでしょうか。葉酸はいつから摂れば良いのでしょうか？

妊娠の初期から意識して摂取していただきたいですね。妊娠前から摂取しても悪いことはありませんが、妊娠初期からの摂取で十分です。サプリメントでの摂取は無理にする必要はありません。

それを踏まえて体重増加の目安はありますか？

月１キロが目安で、下限は5キロ、上限は15キロ程度ですね。お母さんが太りすぎると血圧があがりますが、これは妊娠高血圧症候群のほとんどの原因として挙げられています。こうなると、血圧の上昇によって胎盤の機能が低下し、赤ちゃんに栄養と酸素が届かないようになってしまいます。

妊娠中における喫煙の影響

妊娠中の喫煙はどうでしょうか？

喫煙は絶対にやめてください。
喫煙は最も悪い行為と言われています。

具体的にどのような影響があるのでしょうか？

胎児の発育不全が起きてしまいます。喫煙者の100％ではありませんが、胎児が小さい状態で生まれてしまい成長したあとに成人病にかかりやすい、というデータもあります。
産科としては『赤ちゃんが小さい』ということに最も注意を払っています。赤ちゃんが小さいと『赤ちゃんに元気がない』と見なすこともあります。
煙草を吸うと胎盤の働きが悪くなり、栄養と酸素が胎児に届きにくくなります。胎児は胎盤を通じて酸素と栄養を同時に摂取しているので、喫煙の影響で栄養や酸素が十分に行き届かず胎児が小さい状態で生まれてしまう、ということが考えられます。
これは大人でいうと息苦しい状態で、赤ちゃんにとってももちろん苦しい状態ですね。

お腹の中で赤ちゃんが呼吸困難になって苦しんでいる、という状況を想像すると胸が痛みますね。

なので、喫煙は絶対にやめてください。

「それでも煙草をやめられない」というお母さんはどのようにすべきでしょうか。

内科の禁煙外来などの受診をされてはいかがでしょうか。

喫煙は最大の悪と言えますね。
ありがとうございました！

岩佐先生ありがとうございました。 記事中でもお伝えしたように不妊治療に関する疑問も多く編集部に寄せられているので、そちらに関する記事も後日掲載しますね！